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Enfermedad celíaca

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¿Qué es la celiaquía?

La celiaquía es un trastorno autoinmunitario crónico en el que la ingestión de gluten —una proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno— desencadena una respuesta inmunitaria que daña el revestimiento del intestino delgado. Este daño afecta a la absorción de nutrientes y puede provocar una amplia gama de síntomas y complicaciones. No es lo mismo que una alergia al trigo o una sensibilidad al gluten; la celiaquía implica un ataque inmunitario medible a las vellosidades intestinales.

Esta enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad y suele ser hereditaria. Si no se diagnostica o trata, la celiaquía puede causar problemas de salud a largo plazo, como desnutrición, anemia, infertilidad, osteoporosis, cardiopatías y un mayor riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer. Afortunadamente, una vez diagnosticada, la enfermedad puede tratarse eficazmente siguiendo estrictamente una dieta sin gluten de por vida.

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¿Por qué es importante?

La celiaquía es más frecuente de lo que se pensaba, ya que afecta cerca del 1% de la población mundial. Las personas celíacas tienen el doble de riesgo de desarrollar cardiopatías coronarias y cuatro veces más riesgo de desarrollar cánceres del intestino delgado. Dado que puede presentar síntomas digestivos y no digestivos —o incluso ser asintomática—, a menudo no se diagnostica. La detección temprana y el tratamiento adecuado son esenciales para evitar complicaciones y favorecer un mejor pronóstico clínico.

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Síntomas comunes

  • Diarrea crónica o estreñimiento
  • Dolor e hinchazón abdominal
  • Fatiga
  • Pérdida de peso
  • Anemia
  • Manifestaciones cutáneas (por ejemplo, dermatitis herpetiforme)
  • Retraso del crecimiento en niños

Diagnóstico

  • Análisis de sangre (tTG-IgA y otros anticuerpos)
  • Endoscopia con biopsia del intestino delgado (para confirmar la atrofia de las vellosidades intestinales)
  • Pruebas genéticas para HLA-DQ2/DQ8 (opcional en casos ambiguos)

Nota: Los pacientes deben ingerir gluten con regularidad antes de someterse a la prueba para garantizar unos resultados precisos.

Tratamiento

  • Dieta estricta sin gluten de por vida. Incluso ingerir pequeñas cantidades de gluten, como las migas de una tostadora, puede desencadenar una inflamación.
  • Apoyo nutricional para corregir deficiencias (hierro, calcio, vitamina D, B12, etc.)
  • Seguimiento regular con un profesional de la salud y nutricionista
  • Evaluación de familiares si una persona es diagnosticada. Las personas con un familiar de primer grado (padre, hijo o hermano) con enfermedad celíaca tienen un riesgo de 1 de cada 10 de desarrollar la enfermedad.
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